Rekam Medis : Pengertian, jenis, kegunaan, fungsi dan komponen serta Akreditasi rumah sakit

Sebelum mengenal lebih dalam tentang RMIK (Rekam Medis dan Informasi Kesehatan) kita harus mengetahui terlebih dahulu apa pengertian "Rekam Medis".

A. Pengertian Rekam Medis

Menurut UU praktik kedokteran pasal 46 ayat 1, Rekam Medis adalah Berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien. 

Rekam Medis merupakan bukti tertulis tentang proses pelayanan yang di berikan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya kepada pasien. Rekam medis tidak akan tercipta jika tidak ada kerjasama lebih dari satu orang tenaga kesehatan untuk menyembuhkan pasien. Rekam Medis milik Rumah sakit sedangkan Isi Rekam Medis milik pasien.

Tujan Rekam Medis adalah menunjang tercapainya tertib administrasi dalam upaya peningkatan pelayanan di rumah sakit.

B. Jenis - jenis Rekam Medis

1. Rekam Medis Konventional (Manual)
Rekam medis Konventional adalah suatu catatan atau rekaman dokumentasi yang berisikan data dan informasi pelayanan yang telah di berikan kepada pasien serta informasi administrasi lainnya.
2. Rekam Medis Elektronik
Rekam medis Elektronik adalah suatu pencatatan informasi elektronik yang dibuat, diteruskan, dikirimkan, diterima dan disimpan dalam berbagai bentuk melalui sistem elektronik yang termasuk komputer, berisi semua data/informasi pasien.

C. Kegunaan Rekam Medis

M : Medis
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai medis, karena catatan medis digunakan sebagai dasar untuk merencanakan pengobatan/perawatan yang harus diberikan kepada pasien.
A : Administrasi
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai administrasi, karena isinya menyangkut tindakan berdasarkan wewenang dan tanggung jawab tenaga medis dan paramedis dalam mencapai tujuan pelayanan kesehatan.
L : Legal (Hukum)
Dalam berkas rekam medis mempunyai nilai hukum yang menyangkut masalah jaminan kepastian hukum atas dasar keadilan dalam upaya menegakkan hukum dan penyediaan bahan tanda bukti untuk menegakkan hukum.
F : Finansial (Keuangan)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai keuangan, karena data/informasi yang di dalamnya dapat digunakan sebagai aspek keuangan.
R : Riset (Penelitian)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai penelitian, karena informasi yang di kandung dalam catatan medis dapat di jadikan sebagai bahan penelitian dalam pengembangan ilmu di bidang kesehatan.
E : Education (Pendidikan)
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai pendidikan, karena isinya menyangkut data atau informasi tentang perkembangan kronologis dan kegiatan pelayanan medis yang di berikan kepada pasien. Informasi yang di dapat bisa di gunakan sebagai bahan referensi atau pembelajaran oleh sebidang profesi.
D : Dokumentasi
Suatu berkas rekam medis mempunyai nilai dokumentasi, karena isinya menyangkut sumber ingatan yang harus di dokumentasikan dan di pakai sebagai bahan pertanggung jawaban laporan rumah sakit.

D. Fungsi catatan medis
•Sebagai garis komunikasi di antara pemberi layanan. Contoh : perawat, lab, apotik dll
•Perlindungan terhadap kepentingan hukum pasien
• Pelayan Kesehatan
•Fasilitas layanan kesehatan

E. Komponen Rekam Medis (RM)
Dokumen Rekam medis pada umumnya terdiri dari beberapa komponen berikut ini : 
1. Formulir RM
2. Pengikat Lembar (Paper flip/Paper fastener) untuk menyatukan lembar-lembar kertas
3. Pembatas bagian(Divider) untuk menjadi tanda batas antar episode pelayanan
4. Map RM (Folder)

F. Rekam Medis dalam akreditasi rumah sakit

Rekam medis berperan sebagai berikut : 
• Bukti tertulis semua tindakan dan pelayanan yang di berikan.
• Bahan telusur/telaah dalam akreditasi rumah sakit.
• Hampir setiap standar akreditasi menggunakan telaah Rekam Medis.

Penggemar Yoo Seung Hoo Wajib tau!! Ini dia List lengkap Drama dan film Aktor Korea Yoo Seung Hoo

Hayy Drakor Lovers...

Chogiii ingin memberitahu kalian drama dan film apa aja sih yang sudah Seunghoo Oppa mainkan..

Jangan Sampai Kalian ketinggalan yaa melihat akting memukau Aktor tampan satu ini.


Yoo Seung Ho remaja yang beranjak dewasa semakin dikenal lewat drama-drama populer yang dibintanginya, mulai dari genre komedi romantis, thriller, melodrama, fantasi, hingga sejarah.

1. Operation Proposal

Pertama ada drama Operation Proposal yang wajib ditonton bagi kamu yang baru mengetahui sosok Yoo Seung Ho belakangan ini. Kamu bisa menyaksikan Yoo Seung Ho yang masih remaja berakting dan berperan sebagai Kang Baek Ho.

Kang Baek Ho memiliki sahabat perempuan yang sudah dikenal sejak sekolah dasar bernama Ham Yi Seul (Park Eun Bin). Keduanya menjalani hubungan persahabatan sampai Kang Baek Ho menyadari perasaannya kepada Yi Seul saat wanita itu menikah.

Kang Baek Ho merasakan penyesalan dan rasa kehilangan, kemudian ia bertemu dengan seseorang yang ternyata ia adalah “sang koordinator waktu” dan memberikan kesempatan bagi Kang Baek Ho untuk kembali ke masa lalu secara acak untuk memperbaiki hubungannya dengan Ham Yi Seul.

 2. Master Of Study/ God Of Study

Drama ini menceritakan tentang Sekolah Byung Moon yang mau ditutup oleh Jang Ma Ri (kepala sekolah Sekolah Byung Moon) dan para guru sangat senang karena artinya mereka tidak perlu menghadapi murid-murid yang 'kacau'. Namun Pengacara Kang Seok Ho yang notabene alumni sekolah itu tidak membiarkannya begitu saja, ia Mengirim lima murid Byung Moon ke Universitas Chunha yang merupakan universitas terbaik di Korea.

Hwang Baek Hyun (Yoo Seung Ho) Pemberontak, kasar, emosional. Tapi dibalik semua sikap jeleknya itu, dia sangat menyayangi neneknya dan punya rasa solidaritas yang tinggi dengan teman-temannya. Dia hidup kekurangan berdua dengan neneknya.

Dua teman sekelasnya menyukainya yaitu Na Hyun Jung dan Gil Pul Ip. Na Hyun Jung Jangan ambil Baek Hyun suamiku! Dia selalu berkata seperti itu. Hyun Jung sangat mencintai Baek Hyun karena Baek Hyun selalu melindunginya. Sayangnya Baek Hyun tidak memperdulikannya. Ia sangat terluka ketika melihat Baek Hyun ingin mencium Pul Ip.

3. I Miss You/ Misssing You

Mengisakan tentang seorang anak perempuan berusia 15 tahun, Lee Seo Yeon (Kim So Hyun) yang dikenal sebagai anak seorang pembunuh, tidak memiliki teman di manapun ia selalu terkucilkan. Hingga pada suatu hari hadir seorang anak laki- laki sebaya dengannya bernama Han Jung Woo (Yeo Jin Goo) yang mau berteman dengan Seo Yeon.

Hingga pada suatu hari , Jung Woo dan Seo Yeon diculik. Seo Yeon mengalami pelecehan seksual serta tindak kekerasan. Pada saat itu, Jung Woo yang masih berusia 15 tahun merasa ketakutan dan ia pun lari untuk meminta pertolongan. Singkat cerita, Jung Woo tidak berhasil menyelamatkan Seo Yeon karena Seo Yeon telah di kabarkan di bunuh dan meninggal.

Beranjak dewasa Lee Seo Yeon mengubah namanya menjadi Zoey(Yoon Eun Hye). Kehidupan Zoey sekarang telah jauh berbeda dari kehidupan yang ia alami sebelumnya. Kini ia telah menjadi designer internasional. Ia pun tinggal dengan seorang pemuda bernama Harry (Yoo Seung Ho) yang kini telah menjadi kekasihnya. Sepanjang episode kamu akan di buat banjir air mata. Terutama melihat kisah pilu yang di alami oleh Harry sampai akhir.

4. Imaginary Cat

Drama ini mengangkat tema healing drama, dengan mengambil sudut pandang kehidupan manusia dan kucing. Hyun Jong Hyun(Yoo Seung Ho) dan Bok Gil memiliki bekas luka, drama ini menyuguhkan bagaimana mereka hidup bersama untuk saling menyembuhkan luka hati masing-masing, dan drama ini akan buat kamu gemas melihat interaksi Bok Gil yang layaknya seperti seorang wanita kepada Seung Hoo Oppa.

5. Remember

Di diagnosa dengan ‘hyperthymesia’, Seo Jin Woo (Yoo Seung Ho) memiliki memori yang luar biasa, yang ia gunakan sebagai keuntungannya menjadi seorang pengacara untuk membela ayahnya yang dinyatakan bersalah oleh hukum. Kondisi ‘hyperthymesia’ adalah suatu kondisi yang membuatnya dapat mengingat setiap kejadian secara rinci.


Namun Hyperthymesia Seo Jin Woo Berubah Jadi Alzheimer ketika Jin Woo menderita ‘Alzheimer’, ingatannya yang dapat membuktikan bahwa ayahnya tidak bersalah mulai berantakan. Park Min Young yang memerankan Lee In Ah Seorang Jaksa yang mengetahui seluk beluk kasus ayah Jin Woo dari awal mendampingi dalam suka duka hidup Jin Woo. Kalian bakal di buat tertawa, menangis, gemas dan kagum di setiap episodenya.

6. Seondal :The Man Who Sells the River

Di film yang berjudul Seondal: The Man Who Sells the River ini, seorang penipu dari kalangan kelas bawah bisa memberi pelajaran bagi petinggi yang licik di negaranya. Selama 2 jam, kamu akan dihibur dengan komedi dan aksi lakonnya yang mengambil latar dinasti Joseon di masa lalu. Dengan semua trik licik yang dimilikinya Kim In Hong yang di perankan oleh Yoo Seung Ho Membuat film "Seondal: The Man Who Sells the River" termasuk kedalam daftar film Korea yang wajib kamu tonton!! Terlebih lagi ada Xiumin dari Grup Idol "EXO" yang ikut andil berperan sebagai adik Kim In Hong yang menambah daya tarik Film ini.

7. The Magician

Dirilis di bioskop Korea Selatan di penghujung 2015 silam, film bergenre romance sekaligus action ini siap masuk dalam daftar film bapermu. Ketika kecil, Hwan-hee (Yoo Seung Ho) dan temannya, Bo-eum yang buta,  bekerja pada sebuah kelompok sulap yang diketuai Gwi-mol yang kasar dan bengis. Karena sering disiksa, mereka berdua melarikan diri dan tinggal di Moorangroo, sebuah distrik lampu merah jaman Joseon.

8. Ruler : Master of the Mask

Mengambil latar belakang kerajaan pada Dinasti Jeoseon, drama seaguk ini menghadirkan Yoo Seung-Ho dan Kim So-Hyun dalam Ruler: Master of the Mask. Yang juga menarik perhatian, drama ini juga dibintangi oleh Kim Myung-Soo atau yang populer dengan nama L dari boyband Infinite.


Putra mahkota Lee Sun (Yoo Seung-Ho) yang sudah dewasa, diharuskan untuk memakai topeng kemanapun dia pergi. Dicekoki dengan alasan kesehatan, namun pada akhirnya putra mahkota Lee Sun mengetahui ada alasan lain mengapa dia diharuskan memakai topeng.

9. I am not A Robot

Yoo Seung-Ho berperan sebagai Kim Min Kyu seorang yatim piatu kaya raya yang sudah ditinggal mati oleh orang tuanya sejak kecil, Ia mempunyai alergi kontak terhadap manusia. Jika ia disentuh seseorang kulitnya akan ruam dan melepuh.


Chae Soo Bin yang memerankan Jo Ji A adalah mantan Hong Baek Gyun. Hong Baek Gyun Menciptakan Robot berbentuk manusia yang mirip dengan mantannya dan di beri nama Aji3(RobotAndroid). Suatu ketika salah satu asistennya membuat kesalahan yang mengakibatkan robot itu rusak dan perlu diperbaiki. Namun, ia harus segera menguji cobakan robot tersebut pada Kim Min Kyu. Jika tidak, maka ia akan kehilangan dana untuk penelitiannya.Hong Baek Gyun pun meminta mantannya berpura-pura menjadi robot dengan bayaran besar sampai robot Aji 3 benar-benar bisa digunakan. Siap siap dibuat tertawa saat menonton drama ini, banyak adegan lucu yang siap mengocok perut anda!!

10. My Strange Hero

My Strange Hero adalah komedi romantis yang dibintangi oleh Yoo Seung Ho sebagai Kang Bok Soo. Dia adalah seorang bocah yang dikeluarkan dari sekolah setelah dituduh Soon So Jeong melakukan kekerasan terhadap siswa lain.


Untuk membalas dendam pada Son Soo-Jeong dan Oh Se-Ho, dia kembali ke sekolahan yang sama sebagai siswa. Lingkungan di sekolah sudah berubah dan Kang Bok Soo masuk ke dalam kasus yang tak terduga.

11. Memorist

Drama thriller misteri ini menceritakan kisah tentang Dong Baek (Yoo Seung Ho), seorang detektif polisi dengan kekuatan supernatural. Dong Baek memiliki kemampuan melihat ingatan orang lain hanya dengan menyentuh mereka.

Dong Baek bekerja sama dengan seorang profiler kriminal elite, Han Sun Mi (Lee Se Young) untuk menangkap seorang pembunuh berantai.Tak seperti kebanyakan pahlawan fiksi yang menyembunyikan identitas mereka, Dong Baek justru membuat kemampuannya dikenal dunia saat ia berani melawan kejahatan.